Diabetes mellitus

Diabetes mellitus är en sjukdom som orsakas av otillräcklig insulineffekt eller brist på insulin. Det är ett kroniskt tillstånd som främst kännetecknas av en störning i omsättningen av proteiner, fetter och kolhydrater, vilket leder till hyperglykemi – det vill säga förhöjda blodsockernivåer.

Diabetes mellitus: när uppstår sjukdomen?

Diabetes mellitus uppstår när bukspottkörteln slutar producera insulin eller när det insulin som produceras inte fungerar som det ska. Insulinets uppgift är att underlätta glukosets inträde i cellerna och därmed säkerställa deras energiförsörjning. Hos personer med diabetes kommer glukoset inte in i cellerna, vilket leder till förhöjda blodsockernivåer.

Diabetes mellitus: typer

Diabetes mellitus delas in i tre typer:

  • diabetes mellitus typ 1
  • typ 2-diabetes
  • graviditetsdiabetes

Typ 1-diabetes uppstår som en autoimmun sjukdom hos individer med genetisk benägenhet. Denna typ yttrar sig vanligtvis genom följande symtom:

  • Frekvent urinering – polyuri
  • Intensiv törst
  • Ökad aptit
  • Viktminskning

Patienter med denna typ av diabetes måste ta insulin hela livet.

Typ 2-diabetes är den vanligaste formen av sjukdomen och står för 90 % av fallen. Medan sjukdomen tidigare främst drabbade personer över 30 år, har den på senare tid börjat förekomma hos yngre personer – och även barn – främst på grund av dåliga kostvanor. Fetma är den främsta orsaken, följt av faktorer som ärftlighet och kön.

Graviditetsdiabetes uppstår under graviditeten hos kvinnor som inte tidigare haft tillståndet. Denna typ går vanligtvis tillbaka efter förlossningen. Det krävs dock omedelbar hantering för att förebygga komplikationer för modern eller det nyfödda barnet. Dessutom löper en betydande andel (cirka 40 %) av de kvinnor som drabbats av graviditetsdiabetes risk att utveckla typ 2-diabetes senare i livet.

Diabetes mellitus: vilka faktorer bidrar till sjukdomens uppkomst?

Följande faktorer bidrar till utvecklingen av diabetes mellitus:

  • Den positiva familjehistoriken
  • Överdriven ångest
  • Obesitas
  • Dysfunktion i bukspottkörteln
  • Förhöjt blodtryck
  • Hyperlipidemi
  • Autoimmuna sjukdomar
  • Åldras
  • Graviditet
  • Överdriven alkoholkonsumtion

Diabetes mellitus: vem löper ökad risk att utveckla sjukdomen?

Personer som tillhör följande kategorier löper ökad risk att utveckla diabetes mellitus och bör få sina blodsockernivåer uppmätta med jämna mellanrum:

  • Personer över 45 års ålder
  • Personer med fetma
  • Kvinnor som utvecklade diabetes under graviditeten
  • Kvinnor som födde ett överviktigt spädbarn
  • Personer som lider av hjärt-kärlsjukdom
  • Kvinnor med polycystiska äggstockar
  • Personer som genomgår långvarig kortisonbehandling

    Diabetes mellitus: hur diagnosen ställs

    Diagnos ställs genom mätning av fasteblodsocker eller glukosnivåer vid ett glukostoleranstest. Mätning av glykerat hemoglobin (HbA1c) – som återspeglar genomsnittliga blodsockernivåer under de föregående tre månaderna – är också användbart.

    Diabetes mellitus: hur sjukdomen behandlas

    Diabetes mellitus behandlas med blodsockersänkande terapi i kombination med kost och motion. Patienter med typ 1- och typ 2-diabetes behöver livslång behandling. Patienter med typ 1-diabetes får insulin via injektion, medan patienter med typ 2-diabetes får läkemedel i tablettform; om de inte svarar tillfredsställande på behandlingen kan dock även de behöva ta insulin.

    Diabetes mellitus: komplikationer

    Om diabetes mellitus inte hanteras på rätt sätt leder det sannolikt till:

    • Hjärt-kärlsjukdomar
    • Njursvikt
    • Högt blodtryck
    • Synstörningar
    • Infektioner
    • Neurologiska sjukdomar

    Det är värt att notera att diabetes mellitus är den främsta orsaken till kranskärlssjukdom; därför måste omhändertagandet av patienten vara multifaktoriellt för att undvika risken för sjuklighet.

    Diabetes mellitus och hypoglykemi

    Hypoglykemi uppstår när blodsockernivåerna är extremt låga. Symtomen på hypoglykemi är:

    • Huvudvärk
    • Svettas
    • Perceptionsstörningar
    • Darrning
    • Spasmer
    • Blekhet

    Om du upplever något av ovanstående symtom bör du omedelbart inta något sött och därefter mäta ditt blodsocker.

    Diabetes mellitus och hyperglykemi

    Hyperglykemi uppstår när blodsockernivåerna är mycket höga och måste behandlas omedelbart, eftersom det finns risk för allvarliga komplikationer.

    Symtomen på hyperglykemi är följande:

    • Högt blodsocker
    • Täta urinträngningar
    • Muntorrhet
    • Arytmi
    • Långsam sårläkning
    • Oregelbunden andning
    • Trötthet
    • Chock

    Om du upplever något av de tidigare nämnda symtomen bör du kontrollera ditt blodsocker och omedelbart söka läkarvård.

    Diabetes mellitus: användbara tips

    • Se till att äta små måltider ofta.
    • Ät frukt och grönsaker varje dag.
    • Undvik sockerhaltiga drycker.
    • Drick mycket vatten.
    • Begränsa alkoholkonsumtionen.
    • Undvik kolhydrater.
    • Håll vikten på en normal nivå.
    • Införliva träning i din dagliga rutin.

    Följ den behandling som din läkare har ordinerat noggrant.